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鐘南山的最新表態(tài),傳遞了大量重磅信息

2020.02.27 -

來源:來源:鳳凰網(wǎng)

作者:

  2月27日上午,廣州市政府新聞辦在廣州醫(yī)科大學(xué)舉辦疫情防控專場新聞通氣會。國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山院士出席。(校車

  會上,鐘院士透露了很多重磅消息,比如疫情將在何時得到控制、復(fù)工期間怎樣防控、本次疫情暴露出我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的哪些短板等等,一起來看。

鐘南山的最新表態(tài),傳遞了大量重磅信息

  鐘南山院士在新聞通氣會上發(fā)言(圖源:央視新聞)

  1、疫情何時會得到控制?

  鐘南山:我們自己的團(tuán)隊在傳統(tǒng)模型基礎(chǔ)上加了兩個影響因素(國家強(qiáng)力干預(yù)、春節(jié)后回程高峰消除),做出了新的預(yù)測模型,我們預(yù)測疫情高峰應(yīng)是在2月中、接近2月底。就中國來看,我們有信心在4月底基本控制疫情。

  疫情開始時,國外有流行病學(xué)專家用權(quán)威試驗?zāi)P停A(yù)測在2月初,中國感染新冠肺炎人數(shù)將達(dá)16萬人。這里面沒有考慮到國家的強(qiáng)力干預(yù),也沒有考慮到節(jié)后的延遲復(fù)工。我們將自己團(tuán)隊的預(yù)測結(jié)果投到國外權(quán)威期刊,卻被退了回來,還有人給我發(fā)微信說,“你的話幾天之內(nèi)就會被碾個粉碎”。

  2、怎么看疫情在國際社會上的快速蔓延?

  鐘南山:目前,中國的新增病例已經(jīng)少于國外新增病例。國外比較突出的是韓國、伊朗、意大利(日本)。所以我這周末將應(yīng)邀向歐洲呼吸學(xué)會做一個視頻報告,這是全人類的病,不是某個國家的病。

  為防止輸出病例變輸入病例,我們必須加強(qiáng)國際合作,互相交流,分享經(jīng)驗,建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。需要注意的是,較早發(fā)現(xiàn)病情的患者有85%以上都會好轉(zhuǎn),而危重癥患者的病死率則比普通病人高好幾倍,所以我們要共同做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

  在危難當(dāng)頭的時刻,日本、韓國都沒有忘記給予我們支持;現(xiàn)在他們疫情發(fā)展較快,我們也不會忘記對他們給予支持。希望能夠及時掌握國外病情和治療方法,共同遏制疫情的擴(kuò)散。

  3、廣州有哪些對抗疫情的方法可以分享給世界?

  鐘南山:對所有的急性傳染病來說,首先一點是控制上游。預(yù)防好、早發(fā)現(xiàn)、早隔離,就可以避免大爆發(fā)。

  第二點,應(yīng)將病人收治在定點醫(yī)院。一到普通醫(yī)院,就會消耗大量的人力財力,分散了力量。對這些急性傳染病的救治應(yīng)有一定的專業(yè)性。

  還有就是重癥病人,必須綜合學(xué)科救治,而不是單純進(jìn)行傳染病救治。每個專業(yè)都有特長,傳染病有傳染病的治療和預(yù)防(方式),但更重要的是生命支持。很多病,包括新冠肺炎,就我的印象而言,在不斷護(hù)理、保持生命體征穩(wěn)定的情況下,似乎病毒的載量都在不斷下降。給予很好的生命支持,病人是有可能過關(guān)的。不明原因傳染病發(fā)生時,要采取支持療法。

  像廣州這樣的大城市,非常需要國際合作。大多數(shù)國家的大多數(shù)學(xué)者都真誠希望跟我們合作,出現(xiàn)好的治療方法,就可以共享。

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  廣東省醫(yī)療隊醫(yī)生在會診

  4、這次疫情防控工作中,暴露出哪些短板?

  鐘南山: 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件不是一時一事,在此方面的投入肯定要比產(chǎn)出多。這個病在12月31日就已明確,1月3日就已分離出(病毒),1月7日報送聯(lián)合國。在疫情早期,已經(jīng)出現(xiàn)人傳人、醫(yī)護(hù)人員感染的現(xiàn)象。

  我們CDC(中國疾控中心)的地位太低了,它只是衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下的技術(shù)部門,特殊地位沒有得到足夠的重視。

  疾控中心應(yīng)該有一定的行政權(quán),有向社會公布疫情的權(quán)力,不然以后可能還會出現(xiàn)類似的情況。包括李文亮也很早就發(fā)出了疫情的有關(guān)信息。做出改變是非常必要的。

  另外,大家對傳染病的重視度不夠,SARS是偶然事件,從那之后,沒有持續(xù)進(jìn)行科學(xué)研究。所以這一次的新冠肺炎,我的感覺是大家在治療上有些束手無策,只能根據(jù)它的基本原理,用現(xiàn)有的藥,在這么十幾天、二十天、甚至一個月內(nèi),研發(fā)出一種新藥根本不可能。這是需要長期積累的。

  還有一個極大的教訓(xùn)是:凡是發(fā)現(xiàn)冠狀病毒的感染,馬上要嚴(yán)防擴(kuò)散。假如我們在12月初,甚至是1月初能夠采取嚴(yán)格防控措施的話,我們的病人將會大幅減少;而據(jù)我們的估算,要是1月25日后再實施(封城等嚴(yán)防舉措),患者將會增加到十幾萬人。

  5、有治愈患者出現(xiàn)核酸檢測“復(fù)陽”的情況,怎么看?

  鐘南山:目前不能下絕對的定論。一般來說,病毒的感染規(guī)律都一樣,只要身體里出現(xiàn)了IgG抗體,且(數(shù)量)增高了很多,病人就不會再感染。不是說一發(fā)現(xiàn)有病毒殘余,就認(rèn)為患者再度感染,當(dāng)其體內(nèi)已產(chǎn)生足夠量的抗體,一般就不會感染的。

  至于腸道、糞便中所含的殘余,是否會傳染給別人,還有待進(jìn)一步的觀察。

  6、復(fù)工當(dāng)下,怎樣防控疫情?

  鐘南山:現(xiàn)在正是復(fù)工回流高峰。我們的預(yù)測模型顯示,回流之后會出現(xiàn)一個新高峰,今天是27號,我們預(yù)測的高峰還沒有出現(xiàn)。目前乘坐火車等交通工具都要經(jīng)過檢查,病毒的傳播規(guī)律自然就會被打斷,所以我們復(fù)工是要復(fù)工,但一切都要在嚴(yán)格的防控措施之下。

  比如說,富士康有幾萬員工在3000平方米大的地方復(fù)工,我們采取的做法是,工人要做雙檢測,一個是核酸檢測,另一個是做IgM檢測。

  此外,工廠內(nèi)所有的水龍頭、下水道都要非常通暢。現(xiàn)在沒有任何證據(jù)表明病毒經(jīng)消化道傳播,所以還是要做好呼吸道的防護(hù)。

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  發(fā)布會現(xiàn)場(圖源:南方+客戶端)

  7、新冠肺炎和SARS有何區(qū)別?

  鐘南山:新冠肺炎和SARS有區(qū)別,除了肺纖維化等共同特點外,這個病有自身的突出特點。比如小氣道里面的粘液非常多,阻礙了氣道通暢,容易導(dǎo)致繼發(fā)感染,這個我們正在想辦法解決。

  武漢危重癥病人病亡率接近60%。我們正想辦法在解決缺氧問題,一些新辦法在武漢嘗試后,呼吸困難有所改善。

  8、怎么看新冠疫情與人類食用野生動物的關(guān)聯(lián)?

  鐘南山:從最近這幾十年看,70%-80% 的傳染性病毒都是從動物這里來的,人跟動物的關(guān)系越密切,動物自身所攜帶的病毒就越可能通過變異傳給人。

  這次的新冠病毒,也有了一些初步研究線索,比如它的基因跟浙江舟山群島的蝙蝠非常相近,華南農(nóng)業(yè)大學(xué)也發(fā)現(xiàn),穿山甲體內(nèi)攜帶的病毒與新冠病毒有高度同源性。當(dāng)然,這個病毒究竟是怎么來的,目前還是不清楚。

  吃野生動物本來就是人類的陋習(xí)。大家不要忘記,21世紀(jì)已經(jīng)出現(xiàn)三次冠狀病毒感染,第一次是 SARS,第二次是 MERS,第三次是這次的新冠病毒。

  9、怎么評價這次戰(zhàn)疫中的媒體們?

  比如當(dāng)時有人提問,磷酸氯喹是不是特效藥,我回答“不是”,但它是有效的。磷酸氯喹作用于新冠病毒一個很核心的蛋白。我堅持認(rèn)為,廣東最早臨床試驗的新藥,是有它的效果的。鐘南山:我覺得我們的媒體非常忠實,能夠忠實地報道情況,現(xiàn)在小道消息太多了,一句話斷章取義,掐頭去尾,就會變成很大的問題。

  媒體是一個極為重要的戰(zhàn)場。希望你們除了忠實報道外,還能報道有預(yù)測性的前景,也要有鼓舞人心的新聞,提高大家的士氣。國外有很多關(guān)于我們的負(fù)面報道,但是中國人從來就不怕別人罵,也不怕別人侮辱,因為我們有自己的信心,有媒體的支持。只要有了這一條,我們就可以走出自己的路。

  我們也可以給大家看看,中國這樣的體制、政治號召力、組織動員力,是不是能在關(guān)鍵時刻起到應(yīng)有的作用。

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